Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Зотина Наталья Игоревна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Содержание статьи
Туберкулез – инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает легкие. Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2022 году от болезни страдало 10,6 миллиона человек: 9,3 миллиона взрослых и 1,3 миллиона детей. Неутешительная статистика смертности выводит туберкулез на второе место по количеству унесенных жизней среди инфекций, уступая COVID-19.
Провизор расскажет о туберкулезе: ознакомит с путями передачи инфекции, симптомами и распространенными типами, а также осведомит о методах лечения и профилактики.
Каким путем передается туберкулез легких?
Возбудителем туберкулеза являются различные штаммы патогенных микобактерий. Наибольшее значение среди микроорганизмов принадлежит Mycobacterium tuberculosis, которую также называют туберкулезная палочка или палочка Коха.
Главный механизм передачи бактерий – воздушно-капельный. Пациент с туберкулезом легких выделяет мелкие капли мокроты, которые содержат взвесь с возбудителем инфекции. Например, при кашле или чихании. Если здоровый человек вдыхает этот аэрозоль, то микобактерии проникают в легкие, вызывая заболевание или инфицирование. Вероятность развития болезни зависит от количества бактерий, попавших в организм, и сопротивляемости иммунной системы. Считается, что только 10% людей заболевает туберкулезом в течение жизни. Заражение микобактериями может произойти также через:
- пыль, накопленную в помещении, и контаминированные бытовые предметы, поскольку микроорганизм отличается высокой устойчивостью к воздействию окружающей среды;
- молоко и мясо животных, больных туберкулезом;
- плаценту (от матери ребенку).
Инкубационный период (момент после заражения до появления первых симптомов) варьируется. В это время проходит «поединок» между микробом и иммунитетом. В итоге «борьбы» защитные силы человека, как правило, не дают инфекции развиться. Однако микобактерии могут продолжительное время пребывать в «спящем состоянии», провоцируя болезнь при ослаблении организма.
Симптомы
Микобактерии могут поражать любые органы и ткани человека, за исключением волос и ногтей. Выделяют туберкулез кожи, костей и суставов, мочеполовой системы и т.д. Тем не менее наиболее распространенным считается туберкулез легких.
Первые признаки заболевания неспецифичны. Например, из ранних симптомов выделяют утомляемость и общее недомогание. Характерные же проявления подразделяют на две категории:
- синдром интоксикации: периодическое повышение температуры тела, обильное ночное потоотделение, потеря аппетита, снижение веса, раздражительность, головная боль;
- симптомы поражения органов: в случае легочной формы – кашель более трех недель, боль в грудной клетке, кровохарканье и одышка.
Чем опасен туберкулез? Согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2022 году туберкулез унес жизни 1,3 миллиона человек. Считается, что четверть населения инфицирована микобактериями.
Вторичный туберкулез
Существуют такие понятия, как первичный и вторичный туберкулез. В первом случае патологический процесс развивается вскоре после заражения у ранее неинфицированных людей. Такую форму наблюдают преимущественно у детей и подростков, часто при отсутствии вакцинации.
О вторичном туберкулезе говорят, когда болезнь возникает на фоне обострения первичных очагов. Развитие вторичного процесса связано с нарушением сопротивляемости организма, повторным попаданием в организм микобактерий другого штамма или реактивации остаточных туберкулезных изменений в организме. Для вторичного туберкулеза характерно большее разнообразие клинических форм и симптоматики.
Инфильтративный туберкулез
Инфильтративный туберкулез легких – распространенная форма инфекции. По разным данным, частота ее встречаемости среди других разновидностей варьируется от 45 до 60%. Клиническая и рентгенологическая картина заболевания схожа с рядом патологий. Например, с пневмонией или онкологией. Болезнь чаще диагностируют у взрослых пациентов.
Диссеминированный туберкулез
Аналогично инфильтративному туберкулезу, диссеминированный встречается относительно часто. Разные источники утверждают, что на такой тип патологического состояния приходится до 15% от общего числа случаев.
Для диссеминированного туберкулеза характерно образование множественных очагов вследствие распространения микобактерий с кровью, лимфой или смешанным путем. Процесс протекает остро, подостро или хронически.
Новый штамм
В начале 2024 года в открытых источниках появилась информация о новом штамме бактерии туберкулеза. По их утверждениям, от уже известных патогенов новоявленный микроорганизм отличается тем, что провоцирует бессимптомное течение заболевания.
На самом же деле ученые провели полное обследование определенного круга людей, в ходе которого выяснили: до 80% пациентов, пораженных микобактериями, не отмечают наличие характерного симптома туберкулеза легких – продолжительного кашля.
Постоянный кашель – отправная точка для обследования пациента на наличие туберкулезного процесса. Отсутствие данного симптома означает, что диагноз будет поставлен позже. Соответственно, повышается вероятность распространения микобактерий окружающим. Этот факт означает необходимость переосмыслить современные методы диагностики.
Клинические рекомендации
Методы диагностики, лечения и профилактики туберкулеза у взрослых и детей описаны в специализированном документе, утвержденном Минздравом России – клинических рекомендациях. При подозрении на патологию рекомендуется пройти обследование, которое включает:
- флюорографию органов грудной клетки;
- тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным;
- двукратный анализ мокроты методом ПЦР или другим, нацеленным на поиск микобактерий.
Пациенту могут назначать и другие диагностические мероприятия. Например, анализ крови для исследования уровня интерферона-гамма. Полноценное обследование подбирает врач.
Лечение
Лечение туберкулеза зависит от локализации инфекционного процесса, тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Цели терапии: устранение клинических проявлений болезни и стойкое заживление туберкулезных изменений с восстановлением трудоспособности и социального статуса.
Профилактика
Профилактика туберкулеза у детей начинается в родильном доме. Специфическая вакцина входит в Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава России. Вакцинация защищает детей раннего возраста от туберкулезного менингита, развитие которого у непривитых приводит к летальному исходу. Позднее проводится ревакцинация. Профилактика также включает в себя:
- оздоровление условий труда и быта;
- соблюдение санитарно-гигиенических норм;
- регулярная влажная уборка;
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- своевременное обращение к врачу.
Краткое содержание
- Возбудителем туберкулеза являются различные штаммы патогенных микобактерий.
- Микобактерии могут поражать любые органы и ткани человека, за исключением волос и ногтей.
- Существуют такие понятия, как первичный и вторичный туберкулез.
- Инфильтративный туберкулез легких – распространенная форма инфекции.
- Для диссеминированного туберкулеза характерно образование множественных очагов вследствие распространения микобактерий с кровью, лимфой или смешанным путем.
- В начале 2024 года появилась информация о новом штамме бактерии туберкулеза.
- Методы диагностики, лечения и профилактики туберкулеза у взрослых и детей описаны в специализированном документе, утвержденном Минздравом России – клинических рекомендациях.
- Лечение туберкулеза зависит от локализации инфекционного процесса, тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей.
- Профилактика туберкулеза у детей начинается в родильном доме.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда