Плеврит легких: симптомы и лечение

Дата публикации: 25.02.2024
Чем опасен плеврит?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Рипатти Юлия Игоревна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Все авторы

Содержание статьи

Плевра – гладкая оболочка легкого, которая состоит из двух слоев: первый окружает орган снаружи, второй покрывает внутреннюю стенку грудной клетки. Между ними расположено небольшое пространство (плевральная полость), обычно заполненная небольшим количеством жидкости. Два слоя плевры, словно куски гладкого атласа, позволяют легким расширяться и сжиматься при дыхании. Когда плевра воспалена или раздражена, ее слои трутся друг об друга, как наждачная бумага.

Провизор расскажет о плеврите: ознакомит с его симптомами и разновидностями, а также осведомит о методах диагностики, лечения и профилактики.

Симптомы

Термин «плеврит» обозначает воспаление оболочки легких – плевры. Патологическое состояние сопровождается острой болью в груди, которая усиливается при вдохе или кашле. Болевые ощущения затрагивают конкретную область грудной стенки или распространяются на плечо и спину. В зависимости от причины развития патологии, наблюдаются и другие признаки: плевральный выпот, кашель, одышка. Состояние может проходить без температуры или же с высокими ее значениями.

Заразен ли плеврит? В редких случаях плеврит может быть заразен для окружающих людей. Например, при туберкулезе. Однако большинство разновидностей заболевания неопасно.

Классификация плеврита

1. По происхождению:
  • инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, туберкулезный);
  • неинфекционный (при злокачественных опухолях, тромбоэмболии легочной артерии, панкреатите, механических повреждениях и т.д.).
2. По стороне поражения:
  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний.
3. По наличию плеврального выпота:
  • сухой или по-другому фиброзный;
  • экссудативный.

4. По локализации:

  • осумкованный (экссудат скапливается в одном участке плевры);
  • плащевидный (экссудат распределен равномерно).
5. По характеру экссудата:
  • гнойный;
  • серозный или серозно-фибринозный;
  • геморрагический и т.д.
6. По характеру фиброза:
  • адгезивный (протекает с образованием утолщений между слоями плевры);
  • панцирный (проявляется очагами окостенения).
7. При пневмонии:
  • парапневмонический (синпневмонический), возникший одновременно с болезнью;
  • метапневмонический, развившийся в процессе выздоровления.

Экссудативный

Экссудативный плеврит сопровождается скоплением экссудата гнойного или иного состава в плевральной полости. Поскольку жидкость давит на легкие, пациент ощущает тяжесть, одышку и нехватку воздуха. У больных наблюдается цианоз (посинение кожи), набухание шейных вен и увеличение объема грудной клетки в месте поражения. Люди предпочитают лежать на боку, что позволяет здоровому легкому активнее участвовать в дыхании.

Туберкулезный

Туберкулезный плеврит – разновидность экссудативного. Как правило, патология развивается на фоне какой-либо клинической формы туберкулеза. Реже выступает в роли единичной и первичной формы заболевания. Различают три основных варианта патологического процесса:
  • аллергический с острым началом, но положительной динамикой;
  • перифокальный – продолжительный и рецидивирующий, сопровождающийся образованием большого числа спаек;
  • туберкулез плевры – непосредственное поражение плевры туберкулезом.

Осумкованный

Осумкованный плеврит – наиболее тяжелая форма экссудативного воспаления. На первой стадии заболевания происходит накопление жидкости в плевральной полости в ответ на воспаление. При отсутствии терапии патология прогрессирует, провоцируя образование гноя, бронхоплеврального свища и других осложнений. 

Клинические рекомендации

Плеврит легких, как правило, не самостоятельное заболевание, а следствие иного патологического процесса: пневмонии, туберкулеза, травмы, онкологии и других проблем. Болезнь диагностируется у людей любого возраста: у детей, взрослых и пожилых. Чтобы не допустить развитие неприятных последствий, рекомендуется своевременно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя: выявление характерных признаков, лабораторное исследование крови, а также инструментальные методы дифференцирования. Плеврит определяют на рентгене, ультразвуковом исследовании (УЗИ) и компьютерной томографии (КТ). 
Методы диагностики
Методы диагностики

Лечение

Лечением плеврита занимается пульмонолог. Пациенту могут быть назначены антибиотики, симптоматическая терапия (противовоспалительные, обезболивающие, дезинтоксикационные средства), лучевая терапия при опухолевом процессе и другие лекарственные средства.

При обширной плевральном выпоте проводится пункция – удаление жидкости. В зависимости от типа плеврита и его стадии, пациенту рекомендуют лечебную гимнастику (ЛФК), массаж и физиопроцедуры.

Профилактика

Специфической профилактики плеврита не существует. Неспецифическая заключается в периодических профилактических осмотрах у врача, а также своевременном обращении к специалисту при появлении тревожных признаков.

Краткое содержание

  • Термин «плеврит» обозначает воспаление оболочки легких – плевры.
  • Экссудативный плеврит сопровождается скоплением экссудата в плевральной полости.
  • Туберкулезный плеврит, как правило, развивается на фоне какой-либо клинической формы туберкулеза.
  • Осумкованный плеврит – наиболее тяжелая форма экссудативного воспаления.
  • Плеврит легких, как правило, не самостоятельное заболевание, а следствие иного патологического процесса: пневмонии, туберкулеза, травмы, онкологии и других проблем.
  • Диагностические мероприятия включают в себя: выявление характерных признаков, лабораторное исследование крови, а также инструментальные методы дифференцирования.
  • Лечением плеврита занимается пульмонолог.
  • Специфической профилактики плеврита не существует.

Источники

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться