Гистероскопия

Дата публикации: 29.02.2024
Как проводится гистероскопия?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна,
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Все авторы

Содержание статьи

В гинекологии нередко для постановки правильного диагноза возникает потребность провести визуализацию полости матки. Гистероскопией называют ее исследование с помощью оптического прибора — эндоскопа, который вводится через влагалище. Метод показал свою безопасность и эффективность на протяжении нескольких столетий, ведь впервые такая процедура была проведена еще в 19 веке.

Показаниями к проведению процедуры являются:
  • нарушения менструального цикла;
  • инородное тело;
  • миома;
  • аденомиоз;
  • бесплодие;
  • перфорация органа;
  • внутриматочные синехии;
  • полипы и гиперплазия эндометрия;
  • аномалии развития матки;
  • остатки плодного яйца или плацентарной ткани после аборта/родов.
Противопоказания:
  • обильное маточное кровотечение;
  • острый воспалительный процесс половых органов;
  • онкология эндометрия или шейки матки;
  • беременность.
Противопоказания к проведению процедуры
Противопоказания к проведению процедуры

Гистероскопия матки

Многие думают, что гистероскопия — это операция. Отчасти это действительно так: ведь манипуляция проводится под наркозом в условиях операционной.

Выделяют несколько видов гистероскопии: диагностическая, хирургическая и контрольная. Во время диагностической возможно осмотреть полость матки. При хирургической – провести оперативное вмешательство с нарушением целостности тканей. Например, удаление полипа или РДВ матки (раздельное диагностическое выскабливание эндометрия матки). С помощью контрольной впоследствии можно провести оценку эффективности лечения.

После гистероскопии могут отмечаться кровянистые выделения в течение нескольких дней. Это происходит из-за травматизации тканей органа, полное восстановление после процедуры происходит за пару недель. В течение этого времени могут присутствовать желтоватые выделения, они должны постепенно светлеть и сходить на нет. В случае появления обильных кровянистых или зеленоватых выделений с неприятным запахом от них — необходимо срочно обратиться к врачу.

Планировать беременность после процедуры рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.

На какой день цикла делается

При экстренных показаниях гистероскопия выполняется в любой день. В плановом порядке процедуру можно проводить как в первой половине менструального цикла (после месячных): ведь патологические структуры, находящиеся в полости матки, видны лучше после отторжения эндометрия. Так и во второй половине цикла: например, для оценки эндометрия при его гиперплазии или бесплодии.

Диагностическая

Этот вид гистероскопии является золотым стандартом диагностики в гинекологии. Ведь с помощью этой процедуры врач может своими глазами увидеть патологический процесс в матке.

Офисная

Необычное название процедура получила благодаря тому, что проводится амбулаторно. Данная методика выполняется без наркоза, но пациентке может быть предложена местная анестезия.

Удаление полипа

Полип эндометрия относится к доброкачественным образованиям. Несмотря на небольшие размеры, он может доставлять большие неудобства: быть источником кровотечений или причиной бесплодия. Удаление полипа происходит с помощью выскабливания эндометрия. Это может выполняться «вслепую», но более предпочтительно провести процедуру под контролем гистероскопии.

Краткое содержание

  • Гистероскопией называют исследование полости матки с помощью оптического прибора — эндоскопа, который вводится через влагалище.
  • Показаниями к проведению процедуры являются: нарушения менструального цикла, перфорация матки, ее аномалии и синехии, миома, полипы и гиперплазия эндометрия, аденомиоз, бесплодие и так далее.
  • Противопоказания: беременность, обильное маточное кровотечение, рак и воспалительные состояния половых органов.
  • Манипуляция проводится под наркозом в условиях операционной. Но существует офисная гистероскопия, проведение которой возможно амбулаторно.
  • Выделяют несколько видов гистероскопии: диагностическая, хирургическая и контрольная.
  • После гистероскопии могут отмечаться кровянистые выделения в течение нескольких дней. Это происходит из-за травматизации тканей органа, полное восстановление после процедуры происходит за пару недель.
  • Планировать беременность после процедуры рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.

Источники

1. Мальцева Л.И., Юпатов Е.Ю.: Офисная гистероскопия новая технология в амбулаторной практике акушера-гинеколога, 2012;

2. Учебно-методическое пособие для клинических ординаторов и практических врачей: Гистероскопия, 2016.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться