Энтерит: лечение и диета

Дата публикации: 12.03.2024
Как распознать энтерит?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна,
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Все авторы

Содержание статьи

Энтеритом называют любой воспалительный процесс на слизистой оболочке тонкой кишки. Заболевание считается опасным из-за больших потерь жидкости и электролитов. Оно проявляется диареей, вздутием живота, болевым синдромом, а также симптомами интоксикации: слабостью и иногда повышением температуры. Чаще случается именно катаральное воспаление, причинами которого являются:
  • инфекционные агенты — бактерии (сальмонеллез, холера, брюшной тиф) и вирусы;
  • заражение гельминтами или простейшими;
  • попадание токсических веществ в организм;
  • продолжительный прием лекарственных средств;
  • употребление алкоголя;
  • нарушение диеты;
  • аллергия;
  • лучевая болезнь.
Причины
Причины

Вирусный

Самый частый вид энтерита — именно вирусный. Его вызывают ротавирусы, норовирусы, парвовирусы, аденовирусы и так далее. Последние годы все чаще встречается коронавирусный энтерит.

Острый

Возникает внезапно после попадания причинного фактора в организм и характеризуется более яркими клиническими проявлениями. Встречается на фоне инфекций, острых отравлений, грубых нарушений в питании, интоксикации алкоголем или аллергии.

Хронический

При длительном воздействии патологической причины развивается хронический энтерит. Чаще это происходит на фоне заражения гельминтами, хронических интоксикаций, продолжительном применении лекарств, радиоактивном облучении.

Характер стула

При любом виде энтерита неизменно одно — отмечается жидкий стул. Иногда он приобретает водянистый характер, различные цвета и примеси.

Например, при ротавирусном энтерите стул не теряет окраски, просто становится водянистым и обильным.

В случаях сальмонеллезного энтерита встречается зеленоватая окраска испражнений по типу «болотной тины».
Холера характеризуется стулом по типу «рисового отвара»: он мутноватый, полупрозрачный с хлопьями.

При хроническом течении помимо вздутия кишечника, пациентов беспокоит жидкий или пастообразный стул, который содержит неусвоенные остатки пищи или слизь.

На копрограмме отмечаются повышенное количество лейкоцитов, мышечных волокон, крахмала, жира, неперевариваемой клетчатки, а также наличие гельминтов и простейших.

Верифицировать диагноз и возбудителя можно с помощью исследований кала: бактериологического посева, серологических методов или выявления генетического материала с помощью ПЦР. 

Клинические рекомендации

Общих клинических рекомендаций по энтериту не разработано, так как это не отдельная нозологическая единица, а целая группа заболеваний. Соответствующие протоколы имеются по сальмонеллезу, холере, ротавирусной инфекции и так далее.

Лечение

Главная цель лечения — купировать развитие обезвоживания и интоксикации. Необходимо пить достаточное количество жидкости. Применяются растворы для восполнения потерь жидкости и электролитов перорально, а в случаях невозможности их введения через рот или неэффективности — необходима госпитализация в инфекционный стационар или отделение гастроэнтерологии. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики, а при паразитарной — противоглистные препараты. Также в терапии используются пре- и пробиотики, симптоматические средства — жаропонижающее, лекарства против диареи, ферменты и так далее. Выбор медикаментов и тактики остается за лечащим врачом.

Диета

Помимо питьевого режима, пациентам назначается диета. На острый период – механически, химически и термически щадящая пища. Затем сбалансированное правильное питание без продуктов, стимулирующих ЖКТ.

Краткое содержание

  • Энтеритом называют любой воспалительный процесс на слизистой оболочке тонкой кишки. Заболевание считается опасным из-за больших потерь жидкости и электролитов.
  • Оно проявляется диареей, вздутием живота, болевым синдромом, а также симптомами интоксикации: слабостью и иногда повышением температуры.
  • Острый энтерит возникает внезапно после попадания причинного фактора в организм и характеризуется более яркими клиническими проявлениями. Встречается на фоне инфекций, острых отравлений, грубых нарушений в питании, интоксикации алкоголем или аллергии.
  • При длительном воздействии патологической причины развивается хронический энтерит. Чаще это происходит на фоне заражения гельминтами, хронических интоксикаций, продолжительном применении лекарств, радиоактивном облучении.
  • На копрограмме отмечаются повышенное количество лейкоцитов, мышечных волокон, крахмала, жира, неперевариваемой клетчатки, а также наличие гельминтов и простейших.
  • Верифицировать диагноз и возбудителя можно с помощью исследований кала: бактериологического посева, серологических методов или выявления генетического материала с помощью ПЦР.
  • Главная цель лечения — купировать развитие обезвоживания и интоксикации. Необходимо пить достаточное количество жидкости. Применяются растворы для восполнения потерь жидкости и электролитов перорально, а в случаях невозможности их введения через рот или неэффективности — необходима госпитализация.
  • На острый период используется механически, химически и термически щадящая пища. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики, а при паразитарной — противоглистные препараты. Также в терапии используются пре- и пробиотики, симптоматические средства — жаропонижающее, лекарства против диареи, ферменты и так далее. Выбор медикаментов и тактики остается за лечащим врачом.

Источники

Клинические рекомендации по сальмонеллезу, холере, ротавирусной инфекции.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться