Базалиома кожи: лечение и прогноз

На пятом месте среди самых распространенных злокачественных новообразований находится рак кожи. В статье рассказываем подробнее об одной из его разновидностей — базалиоме. Узнаем, как развивается, проявляется и лечится данная опухоль.

Базалиома — это злокачественное новообразование, развивающееся из атипичных клеток базального слоя эпидермиса. Это менее агрессивная форма, чем меланома — рак, развивающийся из меланоцитов, она редко дает метастазирование и хорошо поддается лечению. На долю базалиом приходится 80% случаев всех случаев рака кожи. Как правило, возникает у пациентов «в возрасте», после 50-60 лет, причем у женщин реже, чем у мужчин.

В большинстве случаев злокачественная опухоль развивается на шее, на лице, на коже носа или века глаза, иногда на волосистой части кожи головы. Начальная стадия представлена полупрозрачным или восковидным образованием на коже диаметром от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.

По мере роста новообразование часто изменяется: становится плоским, начинает кровоточить, возникает зуд. Возможно образование долго незаживающих язв. Также встречаются базалиомы в виде темных пятен, которые приподняты над кожей и имеют полупрозрачную границу. Боль ощущается, когда базалиома не лечится и начинает расти в другие ткани, хрящи и кости.

Клинические рекомендации по диагностике и терапии базалиомы утверждены Минздравом РФ с учетом классификации формы и клинической стадии болезни. Выделяют пять стадий в зависимости от размеров, поражения лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов: от нулевой (0), когда рак затрагивает только кожу, до четвертой (IV) с метастазами в другие органы.

Диагностикой и лечением базалиомы занимаются дерматологи и онкологи. Диагноз ставят на основе осмотра и исследования кожи и новообразования прибором дерматоскопом, анализов крови, исследований соскоба кожи, при необходимости — биопсии. Если анализы подтверждают наличие базалиомы, то врач может назначить биопсию лимфоузлов для проверки наличия метастазов.

Основное лечение базалиомы — это полное удаление опухоли. Для этого проводят как классическую хирургическую операцию (скальпелем), так и используют другие методы: лазерное удаление, микрографическая хирургия, выскабливание с прижиганием, удаление жидким азотом. Если хирургическое лечение пациенту противопоказано или оно было неэффективным, то применяют лучевую и химиотерапию, особенно при формах с метастазами. В этих случаях назначаются препараты, которые останавливают механизм размножения раковых клеток.